Študija, opravljena na 121 pacientih z očesnimi zapleti, sproženimi z okužbo COVID, razkriva možne resne vplive tega obolenja na oči. Do zapletov na očesu prihaja zlasti zaradi motenj prekrvavitve mrežnice. Tovrstni zapleti so sicer redki, a lahko povzročijo trajno okvaro ali celo izgubo vida.
Kako COVID doseže oči?
Vsakdo se na COVID-19 okužbo odzove drugače. Medtem ko nekateri razvijejo različno izrazite respiratorne težave, drugi nimajo nobenih simptomov. Rdeče oči so eden pogostejših znakov COVID-a pri otrocih in odraslih. Sicer je razmeroma malo znanega o tem, kako ta bolezen vpliva na oči. Ve se, da pri nekaterih COVID povzroči vnetni odziv po celem telesu. To vnetje lahko okvari tkiva in povzroči nastanek krvnih strdkov. Ti lahko potujejo po žilju in zaprejo drobne arterije. Posledice takšnih žilnih zapor s strdki se lahko izrazijo tudi na očesu.
Vpliv COVID-a na mrežnico
Raziskava vplivov COVID-a na oči je pokazala, da to obolenje oči prizadene razmeroma redko. Problem je, da zapleti COVID-a na očeh, lahko resno okvarijo vid. Bolezenske spremembe se pojavljajo zlasti na mrežnici. To tkivo skrbi za pretvarjanje svetlobe v živčne impulze, torej za zaznavanje svetlobe. Celice mrežnice so izredno občutljive na spremembe v prekrvavitvi. Vsaka motnja s pojavom strdkov lahko hitro privede do trajne okvare očesnega ozadja.
Raziskovalci so pri analizi posledic COVID-a na oko opažali štiri različne bolezenske spremembe:
- Bele lise na mrežnici – te so posledica oviranega dotoka krvi do celic mrežnice. So znak otekanja tkiva in postopnega odmiranja celic. Gre za zgodnje spremembe, ki običajno še ne poslabšujejo vida. Odkrijemo jih s pregledom očesnega ozadja in slikanjem mrežnice z metodo OCT.
- Zamašitev arterije mrežnice – dovolj velik strdek lahko na hitro povsem zapre dotok krvi v mrežnico. Posledica je nenadna, neboleča izguba vida.
- Zamašitev vene mrežnice – povzroči oviro odtekanja krvi iz mrežnice. Kopičenje krvi v mrežnici dviguje tlak v notranjosti očesa, kar povzroči krvavitve, otekanje in prehajanje tekočine iz žilja. Slabšanje vida je v tem primeru lahko bolj postopno, a sčasoma napreduje do popolne izgube vida.
- Krvavitev v mrežnici – motnje prekrvavitve mrežnice lahko sprožijo pokanje žilja in nastanek drobnih pikčastih krvavitev. To povzroči nastajanje izpadov v vidnem polju s slepimi točkami. Sčasoma lahko tudi te spremembe vodijo v izgubo vida.
Kdo je ogrožen za zaplete z očmi zaradi COVID-a?
Zelo malo ljudi s COVID-om utrpi resne zaplete na očeh. Tveganje za to zvečujejo nekatera bolezenska stanja kot so:
- Sladkorna bolezen
- Visok krvni tlak
- Motnje v strjevanju krvi
- Druga obolenja, ki vplivajo na krvne žile
Praviloma se zapleti na očeh razvijejo 1 do 6 tednov po pojavu prvih simptomov okužbe. Raziskava, ki je spremljala paciente z zapleti na očeh je pokazala, da so ti možni tako pri asimptomatsko obolelih, kot pri tistih s polno izraženimi simptomi okužbe. Poudariti velja, da so to šele prva spoznanja vpliva COVID-a na oči. Študija, ki je dala informacije o teh izsledkih, temelji le na 121 pacientih, ki so utrpeli zaplete COVID-a na očeh.
Kako zaščititi svoje oči v primeru okužbe s COVID-19
Če imate simptome COVID-a in pričnete opažati spremembe v vidu je nujno, da čim prej obiščete očesnega zdravnika. Enako kot za druge zaplete povezane s COVID-om velja, da je najbolj učinkovita preventiva. Svoje zdravje lahko zaščitite z uporabo zaščitne maske v prisotnosti ljudi z respiratornimi okužbami in z dosledno skrbjo za higieno rok. Po do sedaj znanih podatkih cepljenje zagotavlja učinkovito zaščito pred zapleti, povezanimi z okužbo s COVID-19. Potencialni zapleti te bolezni močno presegajo morebitne zaplete zaradi cepiva.
Povzeto po članku, objavljenem na spletni strani Ameriškega združenja za oftalmologijo. 24.4.2023